Fakta-fakta tentang rekam medis elektronik
Apa itu catatan medis elektronik (EMR)?
Rekam medis elektronik (EMR) adalah versi digital dari catatan medis tradisional berbasis kertas untuk seorang individu. ESDM mewakili catatan medis dalam satu fasilitas, seperti kantor dokter atau klinik.
Ada sejumlah jenis catatan kesehatan digital yang berisi sebagian besar jenis informasi yang sama. Catatan kesehatan pribadi ( PHR ) dan rekam medis ugm, misalnya, adalah dokumentasi terkait kesehatan yang dipelihara oleh individu yang terkait dengannya. Catatan kesehatan elektronik ( EHR ) adalah catatan kesehatan resmi untuk seseorang yang dibagi di antara berbagai fasilitas dan lembaga. Ada insentif pemerintah di banyak negara untuk menstandarisasi EHR dan memastikan bahwa setiap warga negara memilikinya.
Catatan Kesehatan Elektronik vs. Catatan Medis Elektronik
Sebelum kita masuk ke pilihan terbaik, penting untuk memahami nuansa antara ESDM dan EHR. Banyak orang di industri menggunakan istilah yang dapat dipertukarkan, seperti yang kami lakukan di sini dalam ulasan kami, tetapi ada perbedaan halus yang penting untuk dicatat.
Catatan medis elektronik, atau sistem ESDM, pada dasarnya versi digital dari catatan kertas medis lama. Mereka lebih unggul dari catatan kertas karena mereka membuat dokumen yang mudah diakses, berlokasi di tempat yang dapat digunakan untuk melacak data dari waktu ke waktu dan menghasilkan laporan penting untuk membantu penyedia layanan kesehatan menawarkan perawatan yang lebih baik kepada pasien mereka. EMR mewakili keberangkatan penting dari dunia medis analog ke digital, tetapi mereka bukan standar modern teknologi informasi kesehatan.
Catatan kesehatan elektronik, atau sistem EHR, pada umumnya apa yang disebut kapan pun istilah tersebut digunakan saat ini. Perangkat lunak EHR berbeda dari sistem ESDM karena EHR dapat berkomunikasi satu sama lain dan mengirimkan data penting, seperti catatan pasien, resep, dan pesanan laboratorium. ESDM secara teknis tidak dapat melakukan itu, meskipun para pemain industri, termasuk beberapa perusahaan perangkat lunak medis, kadang-kadang menyebut solusi mereka sebagai perangkat lunak ESDM. Semua solusi yang kami ulas adalah EHR yang dapat dioperasi yang dapat memesan laboratorium, resep, berkomunikasi dengan pasien, dan memberikan pandangan 360 derajat dari operasi praktik.
Tren ESDM akan Ditonton pada 2019
Pada tahun 2019, Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) fase berikutnya dari standar penggunaan yang bermakna, yang dikenal sebagai “ Mempromosikan Interoperabilitas, ”Mulai berlaku. Pada 1 Januari, penyedia layanan kesehatan akan memiliki jendela 90 hari untuk membuktikan standar baru atau menghadapi hukuman untuk pembayaran insentif. Persyaratan penyedia harus memenuhi di bawah standar baru termasuk e-resep zat yang dikendalikan, pertukaran informasi kesehatan loop tertutup dengan penyedia lain dan akses pasien ke catatan kesehatan dan setiap informasi yang dipertukarkan antara penyedia. Banyak fitur ini sudah tersedia melalui perangkat lunak ESDM terkemuka, tetapi sangat penting untuk memastikan solusi apa pun yang Anda pilih untuk praktik Anda mampu memenuhi standar ini. Kegagalan untuk melakukannya akan menghasilkan pengurangan 4 persen ke jadwal biaya dokter.
Inovasi teknologi terus meningkatkan perangkat lunak ESDM
Adopsi perangkat lunak ESDM tidak berjalan tanpa hambatan. Sayangnya, seperti yang diketahui oleh banyak penyedia layanan kesehatan, implementasi dapat menjadi sulit dan terganggu dengan masalah ketika tidak dilakukan dengan benar, dan mempelajari cara menggunakan ESDM secara efektif dapat mengganggu operasi sehari-hari. Untuk memperbaiki masalah ini, banyak pengembang perangkat lunak berupaya memperkenalkan solusi yang memanfaatkan teknologi untuk meningkatkan ESDM yang ada.
Sebagai contoh, Amazon sedang mengerjakan perangkat lunak analisis teks yang dapat menunjukkan dengan tepat ketika dokter mencatat tidak sejalan, seperti ketika penyedia yang berbeda menggunakan singkatan yang berbeda untuk mengartikan hal yang sama. Perangkat lunak Amazon akan mengidentifikasi contoh-contoh itu dan kemudian menafsirkan catatan untuk membuat catatan pasien yang bersatu. Contoh lain dari inovasi dalam ruang ESDM adalah rencana Microsoft untuk mengembangkan solusi AI yang akan menawarkan rekomendasi untuk meningkatkan perawatan pasien dan hasil pengobatan.